Op SpinalNetExtra lees je columns van Jeroen Ephraim, programmamaker en Hans Slootman, revalidatie-arts. Deze maand: Hans over het gevaar van te veel òf te weinig eten.

Vandaag zag ik mevrouw de Vries op het spreekuur. Ze vertelde dat haar rolstoel te klein was geworden. Bij onderzoek bleek de rolstoel nog net zo groot als bij haar vertrek uit het centrum drie maanden eerder, maar mevrouw de Vries bleek 15 kg te zijn aangekomen.

Overgewicht is een groot probleem bij mensen met een dwarslaesie. Doordat je de hele dag zit kom je snel aan en kan je raak je gewicht moeilijk kwijt omdat je met verlamde spieren minder calorieën kan verbranden. Het kost meer moeite om je te verplaatsen, je schouders raken overbelast, transfers worden moeilijker en je raakt afhankelijker.

Mevrouw de Vries is niet de enige die aangekomen is nadat ze uit klinische revalidatie vertrokken zijn. Kennelijk doen we in de dwarslaesiecentra nog te weinig aan voorlichting en training. We doen wel steeds meer aan sport, maar de mogelijkheden om te sporten als je eenmaal thuis bent zijn minder en raak dan meer eens je calorieën kwijt.

Eind vorige jaar was ik in Zuid-Afrika in een dwarslaesiecentrum aan de rand van Durban. Een centrum waar alleen zwarte mensen zijn opgenomen en waar 80% van hen een dwarslaesie opgelopen door een kogelverwonding. Veel mensen kunnen niet lezen. Daarom hangen er overal posters met plaatjes waaronder deze. De boodschap is duidelijk: Als je te veel of te weinig eet krijg je decubitus en aan decubitus ga je dood. Eet daarom gezond. Het centrum verstrekt alleen geen maaltijden. Daar moeten de patiënten zelf voor zorgen. En daar is vaak te weinig geld voor. In Nederland is de situatie anders door goede voorzieningen zoals anti-decubitus kussens en goede zorg. Maar ook hier eten we vaak ook niet optimaal. Niet omdat we geen geld hebben, maar omdat we er te weinig aandacht aan besteden. We hebben wel de mogelijkheden maar we benutten ze niet.

Ik wil pleiten om op SpinalNet een discussierubriek starten over eten. Een rubriek met eetadviezen, recepten en ervaringen. Maar ook ideeën hoe je beste je calorieën kan verbranden. Vooral bij mensen met een hoge dwarslaesie die daar weinig mogelijkheden voor hebben. We moeten elkaar helpen.